Vacuna contra el Herpes Zoster

Durante el mes de octubre estará disponible en el país una vacuna contra la “culebrilla”. Fue aprobada en mayores de 50 años y es altamente efectiva.

El herpes zóster es una enfermedad causada por el mismo virus que ocasiona la varicela. Esta erupción cutánea que afecta a una mitad del cuerpo o de la cara, y que puede causar dolorosas complicaciones que persisten aún después de la desaparición de las ampollas. La culebrilla puede estar acompañada por síntomas como fiebre, dolor de cabeza, escalofríos y malestar estomacal, que incluso puede ocasionar complicaciones en los ojos, causando la pérdida de la visión, o el llamado síndrome postherpético: un dolor intenso y debilitante en las zonas afectadas por la erupción, que puede persistir años aún después de su desaparición.

Es extremadamente común, en los Centros para la Prevención y el Control de las Enfermedades (CDC, según sus siglas en inglés), han estimado que en Estados Unidos afecta a casi una de cada tres personas y se diagnostican alrededor de un millón de casos cada año. En América del Sur, tanto las tasas de seroprevalencia y de adquisición del virus Variccella zoster, como la presentación clínica del herpes zóster, son comparables a las descriptas en los Estados Unidos.

Quienes más riesgo tienen de padecerla son los mayores de 60 años. La nueva inmunización reduce un 61,1 % el riesgo de desarrollarla y un 66,5 % el de desarrollar neuralgia postherpética.
El riesgo de desarrollar herpes zóster y sus complicaciones puede ser reducido significativamente gracias a una nueva vacuna que ya está disponible en Estados Unidos, Chile y Colombia y que ahora llega a la Argentina.

La vacuna de MSD demostró en el Estudio de Prevención de Herpes Zóster (Shingles Prevention Study, llevado a cabo entre los años 1998 y 2004 en Estados Unidos por el Departamento de Asuntos de Veteranos en colaboración con el Instituto Nacional de Alergia y Enfermedades Infecciosas y MSD) realizado en más de 38 mil personas mayores de 60 años, que reduce un 61,1 % el riesgo de desarrollar herpes zoster y un 66,5 % el riesgo de desarrollar neuralgia postherpética, que es una de las principales complicaciones de la enfermedad.

El herpes zóster es una enfermedad que afecta principalmente a las personas mayores: si bien puede padecerlo cualquier persona (con la sola condición de que haya padecido varicela), es mucho más común en los mayores de 60 años de edad, que son quienes concentran más de la mitad de los casos.

El virus Variccella zoster es silencioso. Cuando una persona se recupera tras haber sufrido varicela, el virus permanece en su organismo en estado de inactividad, hasta que en algún momento, por razones que no se comprenden del todo, el virus se reactiva causando lo que se conoce como herpes zóster. Entonces, se produce una erupción cutánea que toma la forma de una franja horizontal que aparece a uno de los lados del cuerpo, pero que también puede tomar un lado de la cara o incluso extenderse y presentar una apariencia similar a la de la varicela.

En cuanto a su tratamiento, se basa en el uso de analgésicos, compresas húmedas, lociones de calamina y baños calmantes a base de avena coloidal para aliviar el dolor y la picazón, y el uso de antivirales para acortar y reducir la severidad de sus síntomas. Sin embargo, sólo son efectivos cuando son administrados al inicio de la erupción. De ahí la importancia de prevenir el herpes zóster mediante la vacuna para reducir significativamente el riesgo de desarrollarlo.

También están en riesgo quienes tienen su sistema inmunológico comprometido, como los que padecen ciertos tipos de cáncer (leucemia y linfoma), están infectados con el VIH o se encuentran recibiendo fármacos inmunosupresores como los esteroides o fármacos utilizados por las personas que han recibido un trasplante de órganos.

El uso de la vacuna para la culebrilla fue recomendada por el ACIP (Comité Asesor en Prácticas de Inmunización) para reducir el riego contra herpes zóster en personas mayores de 60 años, incluso las personas que ya han sufrido de algún episodio de herpes pueden recibir la vacuna. La vacuna está aprobada en Argentina para personas mayores de 50 años de edad.

Fuentes:
http://www.andigital.com.ar/interes-general/item/40346-llego-a-la-argentina-la-vacuna-contra-la-culebrilla
http://www.clarin.com/sociedad/Lanzan-primera-vacuna-prevenir-culebrilla_0_1217878486.html
http://www.pagina12.com.ar/diario/ciencia/19-254409-2014-09-03.html

¡Muy feliz día del niño!

Vacuna antigripal: es necesario aplicar la segunda dosis

Polio en Argentina

La Organización Mundial de la Salud (OMS) decretó la emergencia sanitaria mundial por el aumento de casos de poliomielitis registrado en los últimos meses en más de diez países, aunque en la Argentina y gracias a la estrategia de inmunización no se registra ningún episodio desde hace casi 30 años. 
Es necesario cumplir con los esquemas de vacunación, tanto para niños como para adultos, para controlar y erradicar enfermedades.
Vacuná a tu familia!

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Recientemente la La OMS ha declarado la poliomielitis como emergencia de Salud Pública mundial debido al aumento de casos  depoliovirus endémicos e importados y la propagación internacional de los poliovirus salvajes en el año 2014. Los Estados afectados son: Afganistán, Camerún, Guinea Ecuatorial, Etiopía, Israel, Nigeria, Pakistán, Somalia y la República Árabe Siria.

En Argentina la poliomielitis se encuentra erradicada desde hace 30 años,  el último caso se registro en la provincia de Salta en el año 1984 y en las Américas, el último caso autóctono fue en 1991 en Perú, por lo que el continente  fue declarado libre de Polio en 1995. 
El surgimiento de nuevos casos de la enfermedad, teniendo en cuenta que se pensaba lograr la erradicación a nivel mundial en el año 2018,  ha promovido  una acción conjunta de todos los Estados miembros para evitar su propagación.

Los países se clasifican por el momento y de acuerdo a la situación epidemiológica  en dos grupos:

1- Países que trasmiten poliovirus salvaje a países vecinos: Pakistán, Camerún y Siria
2- Países que tienen circulación de poliovirus salvaje pero que no han trasmitido a otros países en la estación de baja transmisibilidad del año 2014: Afganistán,  Guinea ecuatorial, Etiopia, Irak,  Israel, Somalia y Nigeria.

La poliomielitis o parálisis infantil es una enfermedad de distribución universal prevenible por vacunación desde 1955. Los agentes causales de la poliomielitis son miembros de la familia Picornaviridae, género Enterovirus, especie poliovirus tipos 1, 2 y 3. El hombre es el único reservorio. La transmisión es fecal-oral a través de manos, agua y alimentos contaminados. El virus es excretado por la materia fecal por 1-2 meses. Los virus polio sobreviven en el medio ambiente desde semanas hasta meses, en agua fresca superficial de 3-25 días y en agua salada de 1-12 días. El período de incubación es de 3-14 días. La enfermedad paralítica o mayor ocurre en el 0,1-2% de los infectados. El 90-95% de las infecciones son subclínicas o inaparentes y el 4-5% cursa con manifestaciones inespecíficas (enfermedad menor).

Vacunas

En Argentina se dispone de dos tipos de vacuna:

• vacuna poliovirus oral atenuada con los tres tipos de virus polio 1, 2 y 3  y 
• vacuna poliovirus parenteral con virus inactivos (Salk).

Ambas vacunas son seguras y eficaces, la vacuna inactivada puede ser indicada en forma combinada sin inconvenientes.

Los niños que hayan recibido vacuna Sabin oral (Calendario) o Vacuna Salkinactivada (monovalente o en forma combinada) y tengan su esquema completo se encuentran protegidos y no necesitan recibir dosis adicionales.

Considerando las características de nuestra población, hasta la actualidad, la vacuna que se encuentra en el Calendario Nacional es la vacuna Sabín.

Esquema:

• Inicio antes del año: 3 dosis: (2, 4 y 6 meses) refuerzos a los 18 meses y  al ingreso escolar.*
• Inicio  después del año deberá recibir 3 dosis, y un refuerzo al ingreso escolar.
• Si recibe la tercera dosis después de los 4 años, no necesita el refuerzo al ingreso escolar.
• Los esquemas incompletos deben ser actualizados en todos los pacientes menores de 18 años.( hasta esa edad se puede administrar vacuna Sabin)
• El intervalo recomendado entre dosis de vacunas polio es de 6-8 semanas.
• No es necesario respetar intervalos entre las vacunas de polio y el resto de las vacunas que se aplican a esa edad

(Fuente: SAP)

Llegó la vacuna antigripal para niños y adultos!

Recordá que pueden consultar a su pediatra por cualquier duda respecto a su carnet de vacunas. Atendemos las siguientes coberturas médicas:

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Vacuna contra HPV: el esquema se completa con tres dosis

La vacuna contra el HPV es gratuita y obligatoria para todas las niñas de 11 años (tengan o no cobertura de obra social).
 
Cada niña debe recibir 3 dosis y las 3 son necesarias para que la vacuna sea efectiva. Luego de la primera dosis, la segunda debe aplicarse al mes y la tercera a los seis meses.
 
 La vacuna contra el VPH está disponible en todos los hospitales y vacunatorios públicos y privados del país.

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¡Muchas felicidades!

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Horarios de atención en las fiestas

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Vacunas para ingreso a primer grado

Los colegios ya están pidiendo a los padres de los chicos que en 2014 ingresan a 1º grado los controles médicos y las vacunas correspondientes.

Adelantáte y ganá tiempo. Recordá que en Inmunitas no es necesario pedir turno para vacunar a los chicos, y que si tu hijo/a ya cumplió los 6 años, puede aplicarse las vacunas.

Las vacunas para el ingreso escolar completan el esquema de vacunación iniciado al nacer. Son el refuerzo necesario para brindar protección para la prevención de enfermedades hasta la adolescencia e incluso la adultez.Las mismas son: 

• Cuádruple (TETRAXIM®): triple bacteriana acelular + salk. 

• Triple viral (Trimovax® ó MMR®):rubeóla, paperas, sarampión.

• Triple bacteriana acelular (Bustrix o Adacel) + Triple viral (Trimovax o MMR II) + Sabin. (En hospitales o vacunatorios públicos: DPT ( triple bacteriana celular) + triple viral+ Sabin. 

• Desde marzo de 2007 dejó de aplicarse la BCG a los 6 años. 

Recordá que pueden consultar a su pediatra por cualquier duda respecto a su carnet de vacunas. Atendemos las siguientes coberturas médicas:

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Recomendaciones para viajeros (2º parte)

La siguiente es una serie de recomendaciones que los profesionales de la salud ofrecen a los pacientes ante sus consultas referidas a la próxima temporada de verano:  Llevar provisión adecuada de los medicamentos que toma regularmente. Realizar una consulta odontológica previa a la partida. Es recomendable contratar un servicio de asistencia médica internacional. La atención médica no es gratuita en la mayoría de los países del mundo.

Botiquín para su viaje Solución desinfectante (tipo iodopovidona, PERVINOX INCOLORO) Alcohol en gel. Gasas estériles. Cinta adhesiva hipoalergénica, Bandas adhesivas (Curitas). Tijera. Alguna crema antimicótica. Termómetro. Jabón desinfectante. Analgésicos o antitérmicos. Antihistamínicos (antialérgicos). Protector solar. Repelentes con Deet. Los medicamentos prescriptos por el médico con motivo de la consulta pre-viaje. La medicación que toma habitualmente y la receta médica con las drogas originales. Exposición solar Debe evitarse durante períodos prolongados y en horas no recomendables (11-16 horas). Utilice protector solar con factor de protección mayor a 15. Los dos riesgos principales de la exposición solar son: las quemaduras solares (inmediato) y el cáncer de piel (a largo plazo). Sentarse debajo de una sombrilla no es garantía de protección porque la arena refleja los rayos solares Se estima que durante los primeros 18 años de vida, un individuo recibe entre el 70 y 80% de la radiación solar que recibirá durante toda su vida.   El protector debe aplicarse 15 a 30 minutos antes de la exposición y puede ser aplicado nuevamente 15 a 30 minutos después de iniciar la exposición, y se debe renovar cada dos horas, o bien después de lavarse, nadar o en el caso de transpiración profusa.   Al usar protector solar, se debe tomar la precaución de asegurar su aplicación correcta en toda la superficie corporal expuesta, incluyendo las orejas, la nuca, cuello, cuero cabelludo, dorso de los pies y manos. Es importante recordar que los protectores solares pueden perder su efectividad en el término de 1 a 2 años, por lo cual antes de usar estos productos, siempre debe verificarse la fecha de vencimiento.   En menores de seis meses no deben usarse protectores solares, SE DEBE EVITAR COMPLETAMENTE LA EXPOSICIÓN AL SOL.   Beber abundante cantidad de líquidos para compensar la pérdida de agua, producto de la sudoración, hidratar la piel luego de la exposición solar.   Evitar medicamentos o cosméticos que puedan sensibilizar la piel a la radiación solar. Para prevenir las picaduras de insectos Use ropa adecuada: mangas largas, pantalones largos, de preferencia de color claro, medias y calzado cerrado. Use sobre la piel descubierta repelentes que contengan DEET (tipo Off) entre 15 % (aerosol naranja) y 30% (aerosol verde). Repita la colocación del repelente cada 4 o 5 horas. No aplique repelente sobre los ojos y la boca. En bebés a partir de los 2 meses se puede usar repelente con DEET (tipo Off), en menores de 2 meses usar citronella (no DEET). Use tul mosquitero (de ser posible impregnado con permetrina al 3% preparado magistral) sobre la cama. Use insecticidas en el interior de las viviendas (derivados del pyretrum): serpentines, espirales, tabletas termo evaporables, aerosoles. En caso de observar un insecto sobre el cuerpo no lo aplaste. Sople enérgicamente para ahuyentarlo. Las horas entre el anochecer y la madrugada son las horas cuando más pican los mosquitos. Evite aproximarse a nidos de abejas, avispas o abejorros. Evite permanecer debajo de luminarias que atraen insectos, sobre todo en épocas calurosas y al aire libre. Consumo de alimentos y bebidas seguros  Beba solamente agua potable. Solo bebidas envasadas. Utilice agua potable para el enjuague bucal Evite consumir hielo Consuma alimentos bien cocidos y preferentemente calientes. La carne y el pescado deben consumirse bien cocidos, y deben evitarse las formas crudas, evite comer verdura cruda en ensalada. La fruta es mejor comprarla entera y pelarla uno mismo con las manos limpias. Evite consumir alimentos en puestos de venta callejeros. Consuma alimentos que sean de la cadena de comercialización. No aquellos de elaboración casera. No tome leche ni coma productos lácteos que no hayan sido pasteurizados. (Fuente:http://www.slamviweb.org) Recuerden que pueden consultar a su pediatra por cualquier duda respecto a su carnet de vacunas. Atendemos las siguientes coberturas médicas: APSOT/TECHINT CUIDAR DOCTHOS DOSUBA FAA (FUTBOLISTAS) MEDICIEN MEDIFE MITA MOA OMINT OPTAR OSAPM OSDE OSDIPP OSMEDICA OSOCNA OSPE OSPESA OSPETAX OSPIC O.S.t.p.b.a (prensa) OSTEL QUALITAS SADAIC SANCOR SALUD SCIENTIS MEDICAL GROUP SIMECO SWISS MEDICAL WILLIAM HOPE

Varicela

Se la ha considerado por años como una enfermedad benigna, pero puede haber complicaciones en el grupo de recién nacidos, mayores de 12 años y embarazadas.

Actualmente la varicela es la enfermedad eruptiva más frecuente más contagiosa de la infancia, la mayoría de los casos ocurren en las primeras décadas de la vida y solo 10% de los adultos jóvenes son susceptibles.

La varicela en el adulto tiene un riesgo de complicaciones 10 a 20 veces mayor que para los niños. Es conveniente que los adultos sin historia previa de varicela se realicen un análisis de laboratorio con serología para saber si la tuvieron, y vacunarse en caso de que la serología sea negativa. También pueden vacunarse sin realizar previamente el análisis de laboratorio.

La vacuna es optativa y habitualmente se la indicamos a los pacientes a partir del año de vida. Es recomendable que los niños entre 12 meses a 12 años reciban 2 dosis de vacuna: 1° dosis al año y 2° dosis entre los 4 a 6 años. Esta 2° dosis puede ser administrada más tempranamente (lapso mínimo de 3 meses respecto a la 1° dosis) o más tardíamente. Mayores de 13 años: 2 dosis separadas por 1 a 2 meses.

Recomendamos revisar el esquema de aplicaciones en el calendario de Inmunitas:

http://www.inmunitas.com.ar/calendario.htm

Recuerden que pueden consultar a su pediatra por cualquier duda respecto a su carnet de vacunas. Atendemos las siguientes coberturas médicas:

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